夫妻雙方不孕因素有哪些

　　近年來，不孕癥成了人們熱議的話題，有不少夫婦結(jié)婚多年未曾生育，成為夫婦雙方的一塊心病。但隨著我國生殖醫(yī)學(xué)和輔助生育技術(shù)不斷進(jìn)步，不孕癥已不再是困擾人們的疑難病癥。目前臨床妊娠率為35%-40%，活嬰分娩率達(dá)到25%-30%，已達(dá)先進(jìn)國家的平均水平。

　　夫妻雙方結(jié)婚一年以上沒有懷孕的，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)有導(dǎo)致不孕原因的，應(yīng)及時(shí)治療，以免錯(cuò)過最佳生育年齡。

　　1. 卵巢因素

　　1. 卵巢局部因素：如先天性無卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細(xì)胞瘤睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。

　　2. 全身性疾患如重度營養(yǎng)不良或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素，都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。

　　3. 中樞性的影響：丘腦下部垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素如精神緊或過度焦慮可對丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。

　　2. 子宮或輸卵管因素

　　1. 外陰陰道因素所致不孕：如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形，能妨礙性生活；嚴(yán)陰道炎癥時(shí)大量白細(xì)胞能吞精子，降低精子活動(dòng)力，縮短其生存時(shí)間而影響受孕

　　2. 子宮因素所致的不孕：約占不孕癥的10%-15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后，性交后子宮頸口浸泡在精液中有利于受孕。如子宮后傾后屈，使子宮頸口向前向上可影響受孕。

　　3. 子宮頸因素所致的不孕：由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落，子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細(xì)胞，不利于精子的活動(dòng)和通過，可影響受孕。

　　4. 輸卵管因素所致不孕：輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。

　　5. 其他因素：經(jīng)系統(tǒng)檢查后尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。有時(shí)病人外觀正常，但卵巢發(fā)育不全無排卵或閉經(jīng)，多因不孕要求診治。

　　3. 男方因素

　　1. 影響精子生成，如先天性睪丸發(fā)育不良、后天性炎癥（結(jié)核）、精索靜脈曲張等。

　　2. 影響精子輸送，如附睪疾患，輸精管阻塞等。

　　3. 影響精液進(jìn)入子宮頸管，如陰莖過短、尿道下裂、早泄、陽痿等。

　　4. 精液不正常，如死精子癥、精子無能等。鋅元素可以維持和助長男性性技能、提高精子數(shù)量。缺鋅會(huì)使男性性激素分泌減少，從而使性功能不全、睪丸縮小，從而影響精子的生成、成熟，最終使得精子數(shù)目減少、活力下降精液液化延遲。硒元素是精漿中過氧化物酶的重要組成部分，當(dāng)精液中硒元素含量降低時(shí)，這個(gè)酶的活性就降低，不能抑制精子細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，造成精子損傷，死精增多，活性下降。

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