胎位不正常能順產(chǎn)嗎 孕媽應(yīng)重視孕期檢查

　　準(zhǔn)媽媽要定期地去醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，醫(yī)生會(huì)通過四步手法來確定胎位是否異常。若為臀位或橫位，應(yīng)在孕30周前可以自行轉(zhuǎn)位而成正常，但若30周后不能自動(dòng)復(fù)位者，應(yīng)加以矯正。

　　一、30周的孕檢步驟

　　1.檢查者兩手置于宮底部，觸摸宮底部，估計(jì)胎兒大小妊娠周數(shù)是否相符;然后以兩手指腹相對交替輕推，判斷宮底部的胎兒部分。若為胎頭則硬且有浮球感，若為臀部則大且軟且形狀略不規(guī)則。

　　2.檢查者兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，觸到平坦飽滿的部分為胎背，并確定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎兒肢體，有時(shí)可感到胎兒肢體活動(dòng)。

　　3.檢查者右手拇指與其余4指分開，置于趾骨聯(lián)合上方握住胎先露部，判斷先露部是胎頭或胎臀，左右推動(dòng)以確定是否銜接。若先露部仍浮動(dòng)，表示尚未鏈接入盆;若已銜接，則胎先露部不能推動(dòng)。

　　4.檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側(cè)，向骨盆入口方向往下深按;進(jìn)一步確診胎先露及胎先露部入盆的程度。

　　二、胎位不正的原因

　　引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。

　　1.孕婦的羊水過多，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過大，胎兒能夠自由的在更加廣闊的空間內(nèi)活動(dòng)，活動(dòng)過大時(shí)就會(huì)影響到胎位，使胎位變得寬松。

　　2.多胎、羊水過少等，本來可以孕育一胎的子宮，現(xiàn)在因?yàn)槎嗵セ蛘哐蛩�過少等原因就會(huì)造成胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過小，活動(dòng)不方便，無法正�；顒�(dòng)從而發(fā)生擁擠導(dǎo)致胎位不正。

　　3.骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。無法使胎頭有良好的位置，發(fā)生擠壓等，使胎位不正。

　　4.產(chǎn)婦腹壁松弛，腹壁松弛會(huì)造成腹肌對子宮失去支撐，沒有彈性，變得松弛從而導(dǎo)致胎位不正。

　　5.胎兒畸形、子宮畸形等造成子宮腔的空間發(fā)生變化，從而使得胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍發(fā)生變化，從而引起了胎位不正的現(xiàn)象。

　　6.臍帶太短，胎兒獲得不了足夠的營養(yǎng)，影響胎兒發(fā)育，使得胎兒生長過慢，使得活動(dòng)的空間變大，從而導(dǎo)致胎位不正。

　　三、胎位不正的最佳糾正時(shí)間

　　妊娠28周以前，由于羊水相對較多，胎寶寶又比較小，在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，寶寶生長迅速，羊水相對減少，此時(shí)胎寶寶的姿勢和位置相對固定。

　　所以在孕32周以后，如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等于確定了，當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎寶寶來個(gè)“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30-32周之間。在妊娠7個(gè)月以前，胎位不正還可能轉(zhuǎn)正。如果妊娠8個(gè)月,胎位仍未轉(zhuǎn)正,就需要矯正胎位了。

　　四、那么，胎位不正能順產(chǎn)嗎?

　　其實(shí)，胎位不正會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)，而一般情況下難產(chǎn)的解決措施基本都是剖腹產(chǎn)，專家提醒，臨盆產(chǎn)婦如果胎位不正應(yīng)盡可能采取剖腹產(chǎn)，不建議順產(chǎn)。

　　對于一心想順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽來說，在懷孕期間做定期檢查，多了解胎位不正如何糾正，不過初期是不用擔(dān)心的，因?yàn)閷殞氝�處于浮游狀態(tài)，會(huì)自然糾正。

　　在產(chǎn)科的處理方面是以九個(gè)月(36周)懷孕仍為胎位不正時(shí)，就表示診斷確定，但仍有極少數(shù)多產(chǎn)婦在臨盆前仍有胎位改變的機(jī)會(huì)。一般而言，在妊娠32~34周還是胎位不正——“臀位”時(shí)就應(yīng)該決定：實(shí)行人工外轉(zhuǎn)胎位法;自然臀位生產(chǎn);直接剖腹產(chǎn)。

　　溫馨提示：

　　想要順產(chǎn)還應(yīng)具備順產(chǎn)的條件，如果產(chǎn)婦不符合順產(chǎn)的條件，那么建議準(zhǔn)媽媽們不要硬撐;為了寶寶的順利出生，建議多聽取醫(yī)生的建議

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