大量出血時為什么能使血壓下降？

　　導(dǎo)讀：你看到過玩具水槍嗎?它能將水射向遠處，一是靠水槍內(nèi)活塞的擠壓，二是靠水槍El上所加的細管子。活塞擠壓的力越大，水射得越遠；細管子越細，水也射得越遠。

　　大約在200多年前，有人將馬的頸部切開，在頸動脈中插入一根管子，將這一管子與一根長的垂直的玻璃管相連，結(jié)果從馬的頸動脈中噴射出來的血液在這根玻璃管里上升到了2．5米高。

　　這個實驗說明動脈血液具有相當(dāng)大的壓力，這就是血壓。

　　你看到過玩具水槍嗎?它能將水射向遠處，一是靠水槍內(nèi)活塞的擠壓，二是靠水槍El上所加的細管子�；钊麛D壓的力越大，水射得越遠；細管子越細，水也射得越遠。人體血壓也是如此，心臟向動脈血管擠壓輸出的血液越多，血壓就越高；全身各處小動脈與毛細血管口徑越小，血壓也越高。由此可見，一個人能保持血壓，決定于兩個因素：心臟給予動脈血液的壓力，即心臟輸出血量；另一個是心臟以外的外周血管的阻力。

　　這里，姑且不談外周血管阻力問題，單說心臟輸出血量。一個成年人在健康狀況下，保持著的體內(nèi)血液容量大約為4000～5000毫升，因各人體質(zhì)、體重不同而略有差異。在這樣的血液容量情況下，心臟每次跳動大致要向血管內(nèi)輸送出80毫升血液，才能維持正常血壓。如果少量出血，心臟輸出血量略有減少，還不至于影響血壓。萬一大量出血，例如突然喪失血量占全身血液容量的20％或以上時，也就是突然失血達800～1000毫升或以上時，心臟輸出血量就會顯著減少，于是血壓就會下降，因為心臟不能給予動脈血液足夠的壓力了。

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