幼兒急性腎炎的家庭護(hù)理

　　急性腎炎，又稱(chēng)急性腎小球腎炎，是一種以腎臟病變?yōu)橹鞯娜�身急性感染免疫性疾病，多發(fā)于3～8歲兒童。

　　小兒急性腎炎的前2～3周，往往有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或葡萄球菌所致的膿皰瘡等，病毒感染后也可引起。起病的第一周大約有95%的病兒出現(xiàn)浮腫，最初是上眼皮浮腫，1～2天后漸及全身。還會(huì)出現(xiàn)尿少和血尿，尿的顏色呈洗肉水樣，可在1～2周內(nèi)消失。還有的病兒出現(xiàn)血壓升高，用利尿藥后恢復(fù)正常。

　　對(duì)患有急性腎炎的小兒，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

　　休息患病早期，要臥床休息，一般需要2周左右。待浮腫消失、尿量增多、血壓平穩(wěn)、血尿逐漸恢復(fù)正常后，方可下床活動(dòng)。兩個(gè)月后，如果病兒沒(méi)有任何異常癥狀，而且尿常規(guī)檢查好轉(zhuǎn)，可恢復(fù)正�；顒�(dòng)，如有并發(fā)癥，必須絕對(duì)臥床休息。

　　飲食病兒應(yīng)吃含糖和脂肪多的食物，如米粥、糖包、各種糕點(diǎn)、藕粉等。因?yàn)樘呛椭�肪在機(jī)體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是水和二氧化碳，不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)做為腎炎病兒的主要熱量來(lái)源。要注意限制蛋白質(zhì)飲食，如雞蛋、魚(yú)、瘦肉等，防止蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物在血液中儲(chǔ)存過(guò)多。根據(jù)浮腫的程度，控制病兒的飲水量，在腎炎的少尿期不要給病兒多喝水，否則可因飲水過(guò)多造成水腫加重，而且水在血液中過(guò)多貯留，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致心力衰竭。但是當(dāng)病兒發(fā)熱和嘔吐時(shí)，可酌情增加飲水量，并注意多給病兒吃蔬菜、水果等堿性食物。注意限制食鹽攝入量，根據(jù)浮腫的輕重，可采用少鹽和無(wú)鹽飲食。在急性腎炎的少尿期，要限制含鉀較多的蔬菜和水果（如桔子等），否則會(huì)因鉀在尿中排出減少，在血液中潴留而發(fā)生高血鉀癥。

　　一般護(hù)理小兒患腎炎后，身體抵抗力下降，此時(shí)要注意預(yù)防感冒和保持皮膚清潔，可用濕毛巾每天給病兒擦澡一次。對(duì)于有高血壓的病兒，要避免興奮和刺激。尿液化驗(yàn)是了解腎炎是否好轉(zhuǎn)或惡化的主要依據(jù)，因此每周要留取病兒早晨新鮮尿兩次送醫(yī)院化驗(yàn)，每周給病兒稱(chēng)體重一次，了解浮腫增減情況，這樣有助于臨床用藥和飲食調(diào)整。

　　注意早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥病兒在發(fā)病的第一周內(nèi)，可因浮腫、高血壓、血容量增加、心肌水腫等合并心力衰竭，常以左心衰竭為主，此期應(yīng)注意觀察病兒的呼吸有無(wú)氣促、胸悶等，病兒如有頭暈、惡心、嘔吐，甚至驚厥，有可能是合并了高血壓腦病。

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