新生兒窒息的常見病因

　　新生兒窒息是指新生兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫及娩出過(guò)程中引起呼吸、循環(huán)障礙，在生后1分鐘內(nèi)，遲遲不出現(xiàn)自主呼吸，但心跳仍存在。窒息是新生兒最常見的病癥，也是新生兒死亡及傷殘的主要原因。

　　病因

　　新生兒窒息的本質(zhì)是缺氧。凡影響母體和胎兒血液循環(huán)和氣體交換的原因都會(huì)造成胎兒的缺氧。

　　(一)母體與胎兒間血液氣體交換障礙

　　①臍帶血流受阻：如臍帶脫垂、繞頸、打結(jié)、壓迫、扭轉(zhuǎn)而造成胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧，使中樞受抑制以致發(fā)生窒息。

　�、谔ケP氣體交換障礙：如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離、低位胎盤等。

　�、厶ケP的母體側(cè)面灌流不足：如妊娠高血壓、出血、嚴(yán)重貧血、休克以及慢性心、肺、腎疾病或分娩過(guò)程中使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物等。

　　(二)分娩過(guò)程異常

　�、偬ヮ^過(guò)大或母親骨盆過(guò)小，胎兒位置不正、急產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、宮縮過(guò)強(qiáng)或因產(chǎn)鉗助產(chǎn)等均可抑制呼吸中樞。

　　②產(chǎn)傷引起膈肌麻痹、氣胸、縱隔氣腫、胸導(dǎo)管撕裂造成乳糜胸等致窒息。

　�、厶�兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入羊水或血液，使呼吸道阻塞造成窒息。

　　(三)胎兒本身的疾病

　　呼吸道、心血管的先天畸形、新生兒溶血病、嚴(yán)重貧血、代謝及電解質(zhì)的紊亂以及肺透明膜病、嚴(yán)重感染等，均可造成窒息。

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