反復(fù)患毛支長(zhǎng)大易得哮喘

　　咳嗽、流涕、煩躁不安、嗜睡、拒絕飲食……這些可并非只是感冒癥狀，也許此時(shí)此刻，孩子正在被小兒毛細(xì)支氣管炎所侵?jǐn)_。最近，記者從新華醫(yī)院等小兒呼吸科了解到，近來(lái)由于毛細(xì)支氣管炎而就診、入院的孩子與日俱增。由于小兒毛細(xì)支氣管炎的早期癥狀與普通感冒相似，因此容易被家長(zhǎng)忽視。新華醫(yī)院小兒呼吸科專家鮑一笑教授提醒家長(zhǎng)，毛細(xì)支氣管炎患兒日后更易患上哮喘，因此一經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，務(wù)必積極治療。

　　現(xiàn)狀：小兒毛支冬日發(fā)作頻繁

　　穎穎只有7個(gè)月，最近剛過(guò)半歲生日，第一次開始生病。起初，媽媽發(fā)現(xiàn)，穎穎有點(diǎn)嗜睡、反應(yīng)慢了、無(wú)精打彩，后來(lái)還出現(xiàn)食欲下降、鼻塞、咳嗽、喘息等癥狀。到醫(yī)院就診，才知道是小兒毛細(xì)支氣管炎。

　　最近，小兒毛細(xì)支氣管炎呈高發(fā)趨勢(shì)。據(jù)介紹，小兒毛細(xì)支氣管炎是一種常見的小兒急性上呼吸道感染，80%的毛支好發(fā)于1歲以內(nèi)的小兒。剛開始的癥狀類似感冒，繼而夜間喘息加重，部分孩子甚至不能安靜入睡。重癥患兒還可明顯表現(xiàn)出鼻翼翕動(dòng)、發(fā)作性喘憋、口鼻周圍紫紺，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)呼吸、心力衰竭。

　　新華醫(yī)院小兒呼吸科專家鮑一笑教授提醒家長(zhǎng)，多數(shù)患兒經(jīng)正確治療后可迅速恢復(fù)，但33%至50%的毛細(xì)支氣管炎以后可反復(fù)喘息，其中1/3甚至?xí)�發(fā)展為兒童期哮喘，病程往往可延至11至13歲。

　　提醒：警惕一周歲幼兒咳嗽、喘息

　　幾天前，5個(gè)月大的薇薇突然格外嗜睡。不但如此，之后幾天她還拒絕飲食，更出現(xiàn)了喘息、呼吸急促等癥狀。媽媽以為薇薇感冒了，連忙帶著她上醫(yī)院求診，結(jié)果被告知，薇薇所患的并非尋常感冒，而是小兒毛細(xì)支氣管炎。

　　專家表示，典型的毛細(xì)支氣管炎是以上呼吸道感染癥狀開始的。一開始，患兒會(huì)出現(xiàn)類似普通感冒等癥狀，比如：流涕、咳嗽、煩躁不安等；2至3天后，患兒會(huì)出現(xiàn)明顯的喘息和發(fā)作性呼吸困難。大多數(shù)嬰兒會(huì)產(chǎn)生低熱，并伴有嘔吐、腹瀉。此外，有的孩子還會(huì)拒絕飲食。

　　專家還特別提醒家長(zhǎng)，如果未滿1歲的孩子出現(xiàn)咳嗽或喘息癥狀，應(yīng)及早帶孩子到醫(yī)院就診。如果孩子呼吸困難、口唇、舌頭發(fā)青，或出現(xiàn)嗜睡癥狀，應(yīng)當(dāng)立即叫救護(hù)車。

　　預(yù)防：80%由呼吸道合胞病毒引起

　　蘇女士現(xiàn)在懊惱不已。不久前，她帶著剛滿4個(gè)月的寶寶參加了幾位好友間的聚會(huì)。豈知沒(méi)幾天，寶寶就因?yàn)闅獯�住進(jìn)醫(yī)院。醫(yī)生告訴蘇女士，寶寶是因?yàn)槭艿讲《靖腥荆�得了小兒毛�?xì)氣管炎。

　　專家介紹，毛細(xì)支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部細(xì)小支氣管，80%以上的病變由呼吸道合胞病毒引起，少數(shù)病例可由其他病毒或肺炎支原體引起。

　　專家提醒家長(zhǎng)，呼吸道合胞病毒主要通過(guò)空氣飛沫傳播，應(yīng)盡量避免帶孩子去人口密集、空氣污濁的場(chǎng)所；另外，室內(nèi)要及時(shí)開窗通風(fēng)換氣。

　　治療：毛支患兒日后更易患哮喘

　　小林的兒子得了小兒毛細(xì)支氣管炎。雖然已經(jīng)治愈出院，但朋友卻告訴她：“得過(guò)小兒毛細(xì)支氣管炎的孩子，以后容易得哮喘。”于是，剛松了口氣的小林，不得不成天憂心忡忡。

　　專家表示，大多數(shù)毛細(xì)支氣管炎預(yù)后良好，但值得注意的是，患過(guò)毛細(xì)支氣管炎的患兒日后容易患哮喘。全國(guó)小兒哮喘流行病學(xué)調(diào)查和對(duì)嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎患兒追蹤隨訪發(fā)現(xiàn)，20%至40%的毛細(xì)支氣管炎患兒發(fā)展成為小兒哮喘。因此，家長(zhǎng)須積極治療患兒毛細(xì)支氣管炎，以減少發(fā)生哮喘的可能。

　　由于毛細(xì)支氣管炎是由病毒感染引起的，所以在發(fā)病早期一般不需使用抗生素治療。如果處于發(fā)病后期，且懷疑繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，方用抗生素治療。另外，除了積極治療外，良好的護(hù)理也很重要，尤其是讓患兒靜養(yǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)注意不要打擾患兒。對(duì)于重癥患兒要注意及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。

　　飲食宜忌

　　1、忌食腥膩之物、腥發(fā)之物，特別是海腥類，比如：帶魚、黃魚、蝦、蟹等，除助濕生痰外，還可引起過(guò)敏；此外，油炸排骨、烤羊肉串、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等，多食損傷脾胃，易助濕生痰；

　　2、忌辛辣刺激性食物：辛香濕燥之品，易于化燥，增加痰液黏度，對(duì)慢性支氣管炎的恢復(fù)不利。應(yīng)禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大蔥等；

　　3、宜用食物：生姜、杏仁、蘿卜、蜂蜜、梨、藕、青果、絲瓜、桔子、冬瓜、青菜、枇杷、芝麻、柿餅、胡桃仁、薏米仁等。

　　飲食調(diào)理

　　1、補(bǔ)充蛋白質(zhì)：瘦肉、豆制品等食物中含優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)應(yīng)多吃；

　　2、補(bǔ)充維生素：應(yīng)補(bǔ)充足夠的維生素a和維生素c，可應(yīng)多吃些蔬菜和水果；

　　3、增加水的攝入量：大量飲水，有利于痰液稀釋，保持氣管通暢；

　　4、清淡、低鈉飲食：這類食物還可增加維生素和無(wú)機(jī)鹽的攝入量；

　　5、根據(jù)病情寒熱選擇不同食物：比如：屬寒者用生姜、芥末等；屬熱者用白菜、苘蒿、蘿卜、竹筍、柿子、梨等；體虛者可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、豬肺等；

　　6、忌生冷咸食：這類冷食有礙脾胃，可聚濕生痰，加重癥狀；而咸食可使體內(nèi)水鈉潴留，加重支氣管黏膜水腫充血，加重咳嗽、氣喘等。

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