習(xí)慣流產(chǎn)與抗心磷脂抗體的關(guān)系

　　抗心磷脂抗體檢測并非僅限于婦科，在其他疾病的診斷中，也常常做抗心磷脂抗體檢測。

　　參考值A(chǔ)CA-IgG-BI<1.42ACA-IgA-BI<1.42注：BI-結(jié)合指數(shù)

　　抗心磷脂抗體(ACA)檢測ACA為一組循環(huán)IgG.IgM.IgA類自身抗體，其中高水平的IgG型對原發(fā)性抗磷脂綜合征的診斷最為特異;ACA在SLE中的陽性率為20%-50%,主要是IgG和IgM型，血栓形成、習(xí)慣流產(chǎn)和血小板減少主要與IgG型的抗體相關(guān)，而IgM型與溶血性貧血和中性粒細(xì)胞減少有關(guān);干燥綜合征中IgG型的抗體出現(xiàn)率高，IgA型抗體也與習(xí)慣性流產(chǎn)和重癥格林—巴利綜合征相關(guān)。

　　ACA的水平越高，越易發(fā)生并發(fā)癥。另外，在其他風(fēng)濕性疾病、藥物、狼瘡、腫瘤和感染中都可出現(xiàn)ACA，但很少發(fā)生上述并發(fā)癥，存在這種差異的原因可能與抗體的類型、水平、親和力、結(jié)合的特異性及環(huán)境遺傳因素等有一定的關(guān)系。

　　如患者ACA陽性,則習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生率很高，可發(fā)生重復(fù)流產(chǎn)、胚胎死亡，圍產(chǎn)期胎兒存活力低或胎兒發(fā)育不良等。但ACA并非是唯一與流產(chǎn)有關(guān)的抗體，故應(yīng)與其他指標(biāo)綜合考慮。

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