引起不孕的自身問題多面查

　　未避孕的夫妻，60％在婚后6個(gè)月內(nèi)懷孕，80％在9個(gè)月內(nèi)懷孕，85%～90％在一年內(nèi)懷孕，約有4％在婚后第二年懷孕。婚后有正常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者，可稱為不孕癥。

　　她和他在朋友們的眼里是天造地設(shè)的絕配，可是在她和他的心里卻苦不堪言。

　　結(jié)婚5年了，無論他們怎樣“努力”，卻始終要不上孩子，為什么看上去對大多數(shù)人都很容易的事情，對她來說就如此的難呢？她不禁沮喪地自問：我究竟做錯(cuò)了什么？是運(yùn)氣太壞還是哪里出了問題？

　　針對此類患者的困惑，孕育專家為您講述：如何抓住幸“孕”的尾巴？實(shí)現(xiàn)好“孕”！

　　2年未受孕即為不孕

　　孕育專家張榮珠指出，未避孕的夫妻，60％在婚后6個(gè)月內(nèi)懷孕，80％在9個(gè)月內(nèi)懷孕，85%～90％在一年內(nèi)懷孕，約有4％在婚后第二年懷孕�；楹笥姓�常性生活，未避孕，同居2年而未能受孕者，可稱為不孕癥。

　　幸“孕”降臨的要素：

　　1.你的卵巢“生產(chǎn)”出健康的卵子；

　　2.他的睪丸“生產(chǎn)”出正常的精液，并內(nèi)含足夠數(shù)量健康的精子；

　　3.精子和卵子可以在你的輸卵管中適時(shí)相遇，并結(jié)合為受精卵；

　　4.你的子宮有適宜的環(huán)境，適合受精卵在其中順利著床，并繼續(xù)生長。

　　若不能如期“懷孕”，可能是因?yàn)?hellip;…

　　精液質(zhì)次先檢查

　　不要光顧著檢討自己，以為不孕癥只是女性的問題。你的他其實(shí)有可能要承擔(dān)很大一部分“責(zé)任”的。如果你想確切了解你們的問題出在哪里，拉上他一同去向醫(yī)生咨詢和進(jìn)行相應(yīng)的檢查是必要的步驟。

　　他的檢查項(xiàng)目應(yīng)該包括讓醫(yī)生了解到其是否有有害生育的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒和服用藥物等。也許醫(yī)生會(huì)問些比較尷尬的問題，比如你們夫妻生活的頻率和時(shí)機(jī)，有否得過泌尿生殖感染疾病等。除了全身檢查外，最重要的是要他做一個(gè)精液檢查。

　　孕育專家施長春主任建議：如果他精液檢查不夠“理想”，你們也并非全無受孕的機(jī)會(huì)，但機(jī)會(huì)要相對減少。帶他去專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做進(jìn)一步咨詢和檢查，就有可能找到致病的因素（比如生殖器先天發(fā)育異常、前列腺炎、精囊炎、內(nèi)分泌異常、精索靜脈曲張、生殖器結(jié)核等會(huì)引起精子產(chǎn)生障礙或輸精管阻塞等），并采取相應(yīng)的解決方案。

　　自身問題多面查

　　如果你曾經(jīng)妊娠而現(xiàn)在懷孕困難，這被稱為“繼發(fā)性不孕”，從來不曾懷孕的稱為“原發(fā)性不孕”。引起女性不孕的原因主要為排卵障礙、生殖道阻塞或者受精卵著床障礙等。

　　排卵障礙：如果你月經(jīng)不規(guī)律甚至閉經(jīng)，或者有合并經(jīng)期延長等異常情形，需注意有否排卵障礙的因素。一些全身性的狀況也會(huì)合并卵巢功能的異常而發(fā)生排卵抑制，比如過度消瘦或超重，甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌腺體功能障礙，重度糖尿病等。

　　孕育專家張榮珠主任建議：首先需要進(jìn)行全面的體檢來排除全身性疾病的因素。你可以在藥店購買試紙來進(jìn)行排卵測定。而孕育專家則會(huì)建議你采取連續(xù)測定基礎(chǔ)體溫并制成圖表來分析是否有排卵以及相關(guān)的可能引起不孕的生殖內(nèi)分泌異常（比如：黃體功能不全等）的情形；或者安排你在月經(jīng)來潮的第一天，做一個(gè)采取子宮內(nèi)膜活檢的小手術(shù)來進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

　　生殖道阻塞：女性生殖道阻塞的重要環(huán)節(jié)是輸卵管不通。常見的引發(fā)原因是輸卵管炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥。如果你曾經(jīng)患過急、慢性盆腔炎（包括子宮內(nèi)膜炎、附件炎、闌尾炎等等），或者確診了子宮內(nèi)膜異位癥等，恐怕你的不孕就是因?yàn)檩斅压艹隽藛栴}。其他引起生殖道阻塞的因素還有外陰、陰道或子宮頸的局部病變等。

　　孕育專家李紅主任建議：你是否存在輸卵管不通等問題無法自行測知，如果上述情況與你相符，也許你需要請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查來幫助評估。常用的方法如子宮腔輸卵管通液或通氣術(shù)、造影術(shù)、腹腔鏡檢查術(shù)等。

　　受精卵著床障礙：引起著床障礙的通常是子宮因素，這包括子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等。另外，卵巢黃體功能不良，導(dǎo)致黃體激素分泌不足，而使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等因素，也會(huì)影響受精卵著床。

　　孕育專家蘇建萍主任建議：同樣的，你是否存在上述的影響因素?zé)o從自知，常用的輔助檢查方法如子宮腔輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查術(shù)等。連續(xù)基礎(chǔ)體溫測定經(jīng)�？梢蕴崾韭殉颤S體功能和排卵的情況，而前面提到的子宮內(nèi)膜活檢術(shù)也同樣是評價(jià)子宮因素的重要方法。

　　不孕不育患者只要樹立信心，相信科學(xué)，系統(tǒng)檢查，正規(guī)治療，“小天使”就一定會(huì)降臨身邊。

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