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產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)子后起膿皰的原因

來源:來自網(wǎng)絡(luò) 2009-06-16 09:11:45

說兩句

  想起剖腹產(chǎn)女后渾身長膿皰的情景,劉女士至今覺得恐怖。她不明白,自己在使用頭孢這種抗生素過敏的情況下,美中宜和婦兒醫(yī)院為何沒有停用此藥。對此,醫(yī)院解釋稱,劉女士所患的是一種罕見的急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病,病情有個發(fā)展過程,醫(yī)院處理并無不當。

  劉女士稱,1月3日,她前往美中宜和婦兒醫(yī)院準備生產(chǎn)。次日凌晨4時,她在疼了整整20個小時、無法忍受的情況下,放棄自然生產(chǎn),選擇剖腹產(chǎn)下一女。當天中午12時許,為了預(yù)防感染,醫(yī)院沒有做皮試,就為她輸了一瓶頭孢類的抗生素。

  “當時我告訴醫(yī)生我身上癢,怕是過敏了。”劉女士回憶,輸液后兩個小時,她發(fā)現(xiàn)異常情況后及時告知了醫(yī)生,于是醫(yī)生為她用了抗過敏的葡萄糖酸鈣來緩解。隨后從她這里確認了無發(fā)燒咳嗽、無過敏加重后,繼續(xù)給她輸了頭孢,這一次劉女士覺得渾身癢得厲害,此時醫(yī)生再給她用葡萄糖酸鈣“已經(jīng)壓不住了”。

  “當晚8點鐘左右,醫(yī)生說給我打一針地塞米素試試,打完1分鐘后打冷顫、發(fā)燒、起疹子。”劉女士至此開始懷疑醫(yī)生是否給她用了錯藥。次日醫(yī)生提出再給她用抗生素時,她堅決拒絕。醫(yī)生趕緊請來協(xié)和的兩位專家會診,但此時她已全身布滿了可怕的膿皰,還流著膿血。

  病情加重后,劉女士被迫轉(zhuǎn)進協(xié)和醫(yī)院皮科住院治療。事發(fā)后,美中宜和婦兒醫(yī)院醫(yī)務(wù)部蘭主任表示,劉女士在剖腹產(chǎn)后產(chǎn)生了藥疹,醫(yī)院先后請來協(xié)和醫(yī)院的兩位專家會診,并及時將患者轉(zhuǎn)至協(xié)和醫(yī)院。經(jīng)過專家研究討論,確認了劉女士所患的是急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病,這是一種特殊罕見的病,目前全國病例只有20個。醫(yī)院在確定了這一點后,考慮到此病是由菌引起的,啟動了緊急預(yù)案,對全院產(chǎn)房、病房、手術(shù)室等各個角落進行徹底消毒。

  針對劉女士“用錯抗生素”、“不停藥有過錯”的質(zhì)疑,蘭主任解釋說,剖腹產(chǎn)后為預(yù)防感染,使用頭孢這種抗生素并不需要做皮試,事發(fā)后,醫(yī)生為劉女士使用的是抗過敏的藥,并無不當,只不過是劉女士的病屬疑難罕見病例,疾病本身有個發(fā)展過程,醫(yī)院在診治過程中也有一個疾病認識的過程。

  記者以普通市民的身份先后咨詢協(xié)和醫(yī)院及北京婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生證實,剖腹產(chǎn)后使用頭孢類抗生素是常規(guī)做法,因為產(chǎn)婦不用抗生素后一旦感染,會引發(fā)敗血癥等嚴重后果。由于絕大多數(shù)人不會對頭孢過敏,根本無需做皮試。此外,北京市婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生還表示,臨床醫(yī)生可以根據(jù)病人過敏的輕重程度,選擇是否繼續(xù)用藥。

 

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