出牙期常見問題及處理

　　牙齒萌出的年齡有個體差異，一般在一年左右都屬于正常生理范圍

　　正常小孩生后6個月左右乳中切牙萌出，以后按乳側(cè)切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙的順序萌出。2歲半時，全部乳牙都萌出，此時口腔內(nèi)應(yīng)有20顆乳牙。下頜牙比上頜同名牙萌出時間早，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)有異常情況時，應(yīng)及時看醫(yī)生。

　　新生兒就長牙

　　醫(yī)學(xué)上稱“先天性出齦乳牙”。指從出生到生后30天萌出的牙齒。發(fā)生率約0。05%。其原因是乳牙胚在牙槽骨的表層與牙床粘膜靠得太近所致。這種現(xiàn)象如同把種子撒在土壤的表層，剛一發(fā)芽就破土而出的道理是一樣的。“出生牙”只要不造成哺乳困難、不松動就不用處理。如果松動，應(yīng)去醫(yī)院診治，及早拔除松動乳牙，以免脫落后誤吸入氣管引起窒息。

　　乳牙晚萌

　　如果小孩超過1周歲以上，或長期不長第一顆乳牙時，就應(yīng)考慮到有無全身疾病的影響。如佝僂病、呆小病、極度營養(yǎng)缺乏等。個別孩子患有先天性無牙畸形，所以牙齒晚萌應(yīng)去醫(yī)院照X線片查明原因。

　　口水增多

　　口水醫(yī)學(xué)上稱唾液，是口腔周圍唾液腺分泌物。新生兒期唾液腺不發(fā)達，口水量少。6—7個月時，開始出牙，由于牙齒的萌出使牙床發(fā)癢，唾液分泌量顯著增加，所以孩子出牙時口水量多。由于嬰兒口腔深度不夠，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和吞咽反射差，控制唾液在口腔內(nèi)流量的功能差，所以常常流口水。這種情況應(yīng)及時擦干，保持下唇皮膚干燥，清潔。隨年齡增大和牙齒萌出，流口水將逐漸消失。

　　吮手指和咬乳頭

　　出牙期小孩愛咬媽媽乳頭、奶嘴及自己的手指。這是由于牙齒萌出時，刺激牙齦充血、水腫，小孩總有牙床發(fā)癢等不適感所致。通過咬乳頭，吮手指以解除發(fā)癢的不適感。此時期，可給嬰兒清潔紗布，橡皮圓棒玩具或較硬食品，讓孩子咬這些東西以解除牙床發(fā)癢的不適感。

　　萌牙血腫

　　有的孩子萌牙時期，接近萌出牙齒的局部牙齦出現(xiàn)大小不等的腫包，表面藍紫色，腫脹范圍大小不等，但局限在即將萌出牙的切緣或耠面處。腫脹是由于在牙萌出過程中，牙齒穿破牙囊在齦下聚積血液所致，外表似一小血腫，稱萌牙血腫。一般無自覺癥狀，不需特殊治療，可以自行吸收。

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