正確了解小兒毛支管炎

　　毛細(xì)支氣管炎是兩歲以內(nèi)嬰幼兒較常見的一種呼吸道感染性疾病，多發(fā)生于6個月以內(nèi)的嬰兒。

　　認(rèn)識篇

　　毛細(xì)支氣管炎一般是由病毒侵入毛細(xì)支氣管引起。如果寶寶在上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳、陣發(fā)性喘憋，且呼吸音粗并帶有哨聲，說明寶寶有可能感染了毛細(xì)支氣管炎。一旦出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎的癥狀，如果得不到及時治療，寶寶很容易發(fā)生肺氣腫和肺不張，再處理不及時，就會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。特別是早產(chǎn)兒、3個月以下的嬰兒和出生時體重過輕的嬰兒，更容易出現(xiàn)這些問題了，更應(yīng)引起家長的重視。

　　引發(fā)嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的病毒可以通過鼻腔分泌物和唾液傳播，也可以通過接觸傳播。如果寶寶周圍有感冒患者或呼吸道炎癥患者，他們身上攜帶的病毒就有可能傳染給寶寶，引發(fā)毛細(xì)支氣管炎。所以，對于嬰兒特別是3個月以內(nèi)的小寶寶，家長應(yīng)該盡量避免他與外界過多接觸。這種措施可能會給家長帶來不便，但在實(shí)際生活中，他的確起到了較好的預(yù)防作用。

　　治療篇

　　如果寶寶是第一次患毛細(xì)支氣管炎，醫(yī)生一般都不主張使用止咳藥，因?yàn)榭人允菋雰鹤晕仪謇砗粑�道的一種辦法；也不推薦使用大量化痰藥物，因?yàn)檫^分稀釋分泌物，會造成支氣管被分泌物堵塞，使孩子呼吸不暢。人們熟悉的抗生素對毛細(xì)支氣管炎也沒有明顯效果，因?yàn)槊��?xì)支氣管炎一般是由病毒引發(fā)的，只有在懷疑寶寶有繼發(fā)細(xì)菌感染的情況下，醫(yī)生才會適當(dāng)使用抗生素。

　　患有毛細(xì)支氣管炎的寶寶，往往存在過度通氣、從呼吸道蒸發(fā)的水分較多、呼吸道分泌物較多且黏稠的癥狀。所以，相應(yīng)的治療方法有兩個：如果寶寶的病情不嚴(yán)重，通過多喝水、增加空氣濕度就能過到治療目的。這一點(diǎn)家長是可以做到的，也只有做好這一點(diǎn)，才能保證寶寶的病情不發(fā)展；如果分泌物多，容易引起痰堵，從而導(dǎo)致窒息，這時就必須對寶寶用超聲霧化治療的方法了。醫(yī)生在作超聲霧化治療時，要在霧化液中加入抗病毒、平喘及稀釋痰液藥物。每次治療20分種，每天3～4次。作完超聲霧化治療后，家長要配合醫(yī)生及時給寶寶翻身拍背，充分震動胸部，以便他們把口咽部的痰液排出。如果寶寶的病情特別嚴(yán)重，需要在耳鼻喉科醫(yī)生的配合下，用喉鏡直接沖洗咽喉部，從支氣管中吸出痰液。

　　毛細(xì)支氣管炎分為輕型和重型。如果是輕型，寶寶精神較好，呼吸只是稍見急促，口唇顏色正常，喘癥狀輕而且持續(xù)時間短，在醫(yī)生采取對癥治療措施后，可以回家休息和治療。如果寶寶病情屬于重型，呼吸急促，有陣發(fā)性喘憋又不容易緩解，口唇明顯發(fā)紫，痰多易堵造成窒息，這種情況比較容易發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭，就需要住院治了。尤其是3個月內(nèi)的嬰兒、早產(chǎn)兒和不能正常飲食的嬰兒，要更多地考慮住院治療。

　　預(yù)防篇

　　感染過一次毛細(xì)支氣管炎管理并不能保證寶寶以后不再復(fù)發(fā)。為了不讓這可惡的�。耗�“襲擊”小寶寶，家長的預(yù)防措施要到位：

　　家里人感冒時不要接觸寶寶，室內(nèi)活動時戴上口罩。

　　從外面回來，要先脫掉外衣，換上干凈衣服，再抱寶寶。

　　照料寶寶前一定要洗干凈手。居室要保持通風(fēng)、清潔。

　　在病毒流行期間盡量減少外出，少帶寶寶去人群擁擠的公共場所。

　　讓寶寶養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣。

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