冬季應(yīng)預(yù)防寶寶得硬腫癥

　　有很多住在城郊、城鄉(xiāng)接合部的家庭，用火爐取暖。一定要注意別讓孩子煤氣中毒，我們見(jiàn)過(guò)新生兒煤氣中毒的，孩子腦損傷特別厲害，所以煙道要及時(shí)弄好。通常，室內(nèi)一定要通風(fēng)，弄兩個(gè)房間，使孩子空氣清新一點(diǎn)。

　　如果能夠有24度左右的室溫的話，孩子穿一個(gè)薄薄的純棉質(zhì)的線衣。孩子的背部沒(méi)有什么汗，手腳都是暖的就可以。一般可以檢測(cè)孩子的體溫情況，新生兒的體溫一般是36.5度左右，不超過(guò)37，不低于36，這個(gè)體溫就是比較合適的�，F(xiàn)在提倡中性溫度和適宜溫度，孩子體溫36.5度，孩子的代謝、營(yíng)養(yǎng)、肌體的活動(dòng)就都處于最佳狀態(tài)。散熱和產(chǎn)熱都是基本平衡的，孩子的身體就會(huì)很好。新生兒時(shí)期體溫調(diào)節(jié)中樞沒(méi)有發(fā)育好，外界溫度高，孩子的體溫就高，外界溫度低，孩子的體溫就低。所以孩子捂得多了，就會(huì)出現(xiàn)溫度過(guò)高。如果穿得太少了，體溫就會(huì)低。

　　外界環(huán)境溫度低的話，新生兒很容易得“硬腫癥”，一般來(lái)說(shuō)是由寒冷和環(huán)境溫度過(guò)低引起的。尤其在一周以?xún)?nèi)的嬰兒最容易發(fā)生的。以前在臨床很容易見(jiàn)到�，F(xiàn)在見(jiàn)到很少了。以前家里環(huán)境保溫不好的，出現(xiàn)這樣的情況挺多的。溫度過(guò)低以后，尤其像孩子的體溫低于32度的。一般體溫到35度以下就有可能發(fā)生這樣的情況。新生兒，尤其是早產(chǎn)兒，身體結(jié)構(gòu)跟大孩子是不一樣的，大孩子或者是成人產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪，皮膚下的脂肪叫白色脂肪，多不飽和脂肪酸相對(duì)少，脂肪容易凝固。新生兒相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，體標(biāo)面積相對(duì)大，大了以后，散熱多，產(chǎn)熱少，脂肪容易凝聚，如果環(huán)境溫度低的話，孩子容易得硬腫癥。

　　硬腫癥的表現(xiàn)：一個(gè)是體溫低，另外一個(gè)是孩子不吃不喝不鬧，特別沒(méi)有精神。這種孩子體內(nèi)的全身代謝都會(huì)受到影響。包括血循環(huán)，心功能、腎功能和神經(jīng)都會(huì)受到影響。過(guò)去的死亡率要到40%、50%。尤其是出現(xiàn)并發(fā)癥以后，多臟器衰竭、腎功能衰竭，或者是DIC。所以，保溫對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)非常重要。尤其對(duì)早產(chǎn)兒更重要。

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